Ensiklopedia Dunia

Teknesium (^99mTc) sestamibi
Data klinis
Nama dagang	Cardiolite
License data	US FDA: TECHNETIUM_TC-99M_SESTAMIBI_KIT;
Rute; pemberian	Intravena
Kode ATC	V09GA01 (WHO) ;
Status hukum
Status hukum	US: ℞-only ;
Data farmakokinetika
Bioavailabilitas	NA
Pengikatan protein	1%
Metabolisme	Nil
Waktu paruh eliminasi	Variabel
Ekskresi	Feses (33%) dan renal (27%)
Pengenal
	Nama IUPAC Heksakis(2-metoksi-2-metilpropilisonitril); teknesium (99mTc);
Nomor CAS	109581-73-9 ;
PubChem CID	5384;
ChemSpider	396214;
UNII	971Z4W1S09;
KEGG	D01060;
ChEBI	CHEBI:9423;
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID00911248 ;
Data sifat kimia dan fisik
Rumus	C36H66N6O6Tc
Massa molar	776,96 g·mol−1
Model 3D (JSmol)	Gambar interaktif;
	SMILES [99Tc-5](C#[N+]CC(C)(C)OC)(C#[N+]CC(C)(C)OC)(C#[N+]CC(C)(C)OC)(C#[N+]CC(C)(C)OC)(C#[N+]CC(C)(C)OC)C#[N+]CC(C)(C)OC;
	(verify)

Teknesium (^99mTc) sestamibi, atau hanya sestamibi, adalah agen farmasi yang digunakan dalam pencitraan radiologi.^[1] Sestamibi diserap oleh jaringan dengan jumlah mitokondria yang besar dan potensial membran negatif.^[2]

Pencitraan paratiroid

Bedah paratiroid dengan panduan radio

Setelah pemberian, ^99mmTc MIBI terkumpul di kelenjar paratiroid yang terlalu aktif. Selama pembedahan, ahli bedah dapat menggunakan probe yang sensitif terhadap sinar gamma untuk menemukan kelenjar paratiroid yang terlalu aktif sebelum mengangkatnya.^[3]

Pencitraan tiroid

Beberapa laporan kasus telah menunjukkan bahwa pemindaian ^99mmTc MIBI mungkin berguna untuk membedakan subtipe tirotoksikosis yang diinduksi amiodaron. Kurangnya penyerapan MIBI di tiroid sesuai dengan suatu bentuk tiroiditis (AIT tipe-2) yang dapat merespons pengobatan dengan steroid.^[4]

Pencitraan payudara

Obat ini juga digunakan dalam evaluasi nodul payudara. Jaringan payudara ganas mengkonsentrasikan ^99mTC MIBI dalam tingkat yang jauh lebih besar dan lebih sering daripada penyakit jinak. Dengan demikian, karakterisasi anomali payudara yang terbatas dimungkinkan. Skintimammografi memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi untuk kanker payudara, keduanya lebih dari 85%.^[5]

Baru-baru ini, ahli radiologi payudara memberikan dosis ^99mTc sestamibi yang lebih rendah (sekitar 150–300 MBq atau 4–8 mCi) untuk pemindaian Pencitraan Payudara Molekuler (MBI) yang menghasilkan sensitivitas tinggi (91%) dan spesifisitas tinggi (93%) untuk deteksi kanker payudara.^[6] Namun, MBI memiliki risiko lebih besar menyebabkan kanker, sehingga tidak sesuai untuk skrining kanker payudara umum pada pasien.^[7]

Dosis 150–300 MBq (4–8 mCi), yang digunakan dalam dua sistem MBI komersial lainnya pada dasarnya setara dengan mammogram (150 MBq atau 4 mCi) atau pemeriksaan tomosintesis (300 MBq atau 8 mCi).^[8]

Untuk menjaga dosis radiasi pada pasien serendah mungkin, MBI biasanya dibatasi pada wanita dengan jaringan payudara padat, di mana manfaat medis dari pemindaian lebih besar daripada potensi risiko paparan radiasi. Untuk alasan yang sama, aktivitas yang diberikan dijaga tetap rendah. Hal ini berpotensi menghasilkan gambar yang bising, yang pada gilirannya menyebabkan hasil mammogram yang tidak meyakinkan. Para peneliti terus berupaya meningkatkan teknologi, mengubah parameter pemindaian, dan mengurangi dosis pada pasien.^[9]

Referensi

^ "カーディオライト注射液第一（259MBq）／カーディオライト注射液第一（370MBq）／カーディオライト注射液第一（600MBq）／カーディオライト注射液第一（740MBq）添付文書". www.info.pmda.go.jp. PMDA. Diakses tanggal 2021-05-04.
^ Rizk TH, Nagalli S. Technetium (99mTc) Sestamibi. [Updated 2020 Jul 5]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553148/
^ Untch BR, Barfield ME, Bason J, Olson JA (December 2007). "Minimally invasive radio-guided surgery for primary hyperparathyroidism". Annals of Surgical Oncology. 14 (12): 3401–3402. doi:10.1245/s10434-007-9519-0. PMID 17899291. S2CID 11371876.
^ Itzkovich D, Ben-Haim S, Godefroy J, Stokar J (2023). "99mTc MIBI Scintigraphy for Classification of Amiodarone-induced Thyrotoxicosis". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Case Reports. 1 (1): luac011. doi:10.1210/jcemcr/luac011. PMC 10578384. PMID 37908259. S2CID 254358222.
^ Liberman M, Sampalis F, Mulder DS, Sampalis JS (July 2003). "Breast cancer diagnosis by scintimammography: a meta-analysis and review of the literature". Breast Cancer Research and Treatment. 80 (1): 115–126. doi:10.1023/A:1024417331304. PMID 12889605. S2CID 10769269.
^ Rhodes DJ, Hruska CB, Phillips SW, Whaley DH, O'Connor MK (January 2011). "Dedicated dual-head gamma imaging for breast cancer screening in women with mammographically dense breasts". Radiology. 258 (1): 106–118. doi:10.1148/radiol.10100625. PMID 21045179. S2CID 34145938.
^ Moadel RM (May 2011). "Breast cancer imaging devices". Seminars in Nuclear Medicine. 41 (3): 229–241. doi:10.1053/j.semnuclmed.2010.12.005. PMID 21440698.
^ O'Connor MK, Li H, Rhodes DJ, Hruska CB, Clancy CB, Vetter RJ (December 2010). "Comparison of radiation exposure and associated radiation-induced cancer risks from mammography and molecular imaging of the breast". Medical Physics. 37 (12): 6187–6198. Bibcode:2010MedPh..37.6187O. doi:10.1118/1.3512759. PMC 2997811. PMID 21302775.
^ O'Connor MK, Hruska CB, Weinmann A, Manduca A, Rhodes DJ (2010). "Development of radiation dose reduction techniques for cadmium zinc telluride detectors in molecular breast imaging". Dalam Doty FP, Barber HB, Roehrig H, Schirato RC (ed.). Penetrating Radiation Systems and Applications XI. Vol. 7806. Proc SPIE. hlm. 7–21. doi:10.1117/12.864649. S2CID 121649895. Diakses tanggal 10 December 2013.

Pranala luar

Artikel bertopik farmasi ini adalah sebuah rintisan. Anda dapat membantu Wikipedia dengan mengembangkannya.

[1] "カーディオライト注射液第一（259MBq）／カーディオライト注射液第一（370MBq）／カーディオライト注射液第一（600MBq）／カーディオライト注射液第一（740MBq）添付文書". www.info.pmda.go.jp. PMDA. Diakses tanggal 2021-05-04.

[2] Rizk TH, Nagalli S. Technetium (99mTc) Sestamibi. [Updated 2020 Jul 5]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553148/

[3] Untch BR, Barfield ME, Bason J, Olson JA (December 2007). "Minimally invasive radio-guided surgery for primary hyperparathyroidism". Annals of Surgical Oncology. 14 (12): 3401–3402. doi:10.1245/s10434-007-9519-0. PMID 17899291. S2CID 11371876.

[4] Itzkovich D, Ben-Haim S, Godefroy J, Stokar J (2023). "99mTc MIBI Scintigraphy for Classification of Amiodarone-induced Thyrotoxicosis". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Case Reports. 1 (1): luac011. doi:10.1210/jcemcr/luac011. PMC 10578384. PMID 37908259. S2CID 254358222.

[5] Liberman M, Sampalis F, Mulder DS, Sampalis JS (July 2003). "Breast cancer diagnosis by scintimammography: a meta-analysis and review of the literature". Breast Cancer Research and Treatment. 80 (1): 115–126. doi:10.1023/A:1024417331304. PMID 12889605. S2CID 10769269.

[6] Rhodes DJ, Hruska CB, Phillips SW, Whaley DH, O'Connor MK (January 2011). "Dedicated dual-head gamma imaging for breast cancer screening in women with mammographically dense breasts". Radiology. 258 (1): 106–118. doi:10.1148/radiol.10100625. PMID 21045179. S2CID 34145938.

[7] Moadel RM (May 2011). "Breast cancer imaging devices". Seminars in Nuclear Medicine. 41 (3): 229–241. doi:10.1053/j.semnuclmed.2010.12.005. PMID 21440698.

[8] O'Connor MK, Li H, Rhodes DJ, Hruska CB, Clancy CB, Vetter RJ (December 2010). "Comparison of radiation exposure and associated radiation-induced cancer risks from mammography and molecular imaging of the breast". Medical Physics. 37 (12): 6187–6198. Bibcode:2010MedPh..37.6187O. doi:10.1118/1.3512759. PMC 2997811. PMID 21302775.

[9] O'Connor MK, Hruska CB, Weinmann A, Manduca A, Rhodes DJ (2010). "Development of radiation dose reduction techniques for cadmium zinc telluride detectors in molecular breast imaging". Dalam Doty FP, Barber HB, Roehrig H, Schirato RC (ed.). Penetrating Radiation Systems and Applications XI. Vol. 7806. Proc SPIE. hlm. 7–21. doi:10.1117/12.864649. S2CID 121649895. Diakses tanggal 10 December 2013.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]